Катаракта – часто встречающаяся патология органов зрения. Причина развития болезни кроется в помутнении хрусталика. Заболевание не проходит само по себе. Диагностирование катаракты требует немедленного лечения, так как запущенный процесс провоцирует увеличение хрусталика в размерах. Пораженный орган перекрывает отток жидкости, повышая внутриглазное давление. В результате может атрофироваться глазной нерв, что приведет к полной слепоте. Очень часто, причиной заболевания становятся возрастные изменения. В отличие от прочих методик лазерное лечение катаракты возможно и в преклонном возрасте.
Методы, которые используют, если диагностирована катаракта глаза: лечение медикаментозными препаратами, а также, хирургическая операция. Терапия глазными каплями действенна только при первых признаках заболевания. В большинстве случаев офтальмологам приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Операция может проходить при помощи ультразвука, лазера, с заменой поврежденного органа искусственным аналогом. В настоящее время, все чаще, проводят лазерное лечение катаракты.
Метод имеет ряд существенных преимуществ перед прочими. Прежде всего, луч лазера проходит сквозь роговицу. Для этого достаточно выполнить микроскопический разрез. Нет необходимости вводить в область глаза хирургические инструменты. Выполняется краткосрочное воздействие, чтобы расщепить катаракту на мелкие фрагменты. Операция может проводиться, также, при поражении органа зрения в результате травмирования, в случае осложнения при сахарном диабете, при подвывихе хрусталика и прочих.
Современный лазер оснащен компьютерными технологиями, позволяющими с высокой точностью моделировать трехмерное изображение глаза. Программа рассчитывает положение хрусталика, его связок и капсульного мешка. Таким образом, гарантируется воздействие лазерным лучом в определенное место. Лечение лазером позволяет избежать риска инфицирования глаза после операции. Разрушение поврежденного органа происходит серией энергетических вспышек, проецирующихся на различную глубину. При наличии плотной катаракты показано дополнительное использование ультразвука с меньшей степенью мощности, так как основная работа уже была выполнена лазером.
Сегодня большинство офтальмологов уверены, что консервативная терапия не способна избавить пациента от катаракты и, что лучшим лечением заболевания является использование лазера. Определить, какая из существующих методик позволит получить оптимальный эффект, может только лечащий врач.
Решение о проведении операции принимается на основании результатов диагностики, после консультаций с кардиологом, терапевтом и стоматологом. Пациент проходит рентгенографию грудной клетки, ЭКГ и сдает образец мочи и крови для лабораторного анализа. Операция выполняется под местной анестезией после обездвиживания глаза специальными препаратами. Во время процедуры человек не ощущает боли и дискомфорта.
После операции пациент в течение одного или нескольких дней находится под наблюдением врачей в стационарном отделении. Рекомендуется выполнить несколько перевязок и провести небольшое исследование, чтобы подтвердить положительный эффект проведенного лечения. Улучшение зрительной функции наблюдается практически сразу. На протяжении нескольких дней возможна размытость изображения. Но, постепенно, с адаптацией нового хрусталика, зрительная функция придет в норму. В период реабилитации, приблизительно полгода, пациент должен придерживаться рекомендаций врача, в том числе, по ограничению физических нагрузок.
Современные методы лечения катаракты позволяют не только восстановить, но и улучшить зрение, если заболевание осложнено близорукостью либо дальнозоркостью. Лазер разрушает хрусталик на крохотные кубики, которые легко отсасываются при помощи специального наконечника. Микроскопический разрез, через который проходила процедура лечения и установки искусственного органа, зашивать не нужно.
Преимущества использования лазера при диагнозе «катаракта глаза»: лечение занимает не больше нескольких часов, процедура абсолютно безопасна, нет необходимости дожидаться «созревания» катаракты. Особенно важным представляется последнее обстоятельство. Лечение ультразвуком проводят только на ранней стадии развития болезни.
Проблема в том, что в это время симптомы не выражены и пациент может и не подозревать об угрозе слепоты. Поэтому, чаще всего, диагностирование происходит, когда катаракта становиться плотной. Использовать ультразвуковой метод на данной стадии рискованно, так как можно серьезно повредить глаз, в частности, задний эпителий. Намного надежнее и безопаснее использовать для дробления катаракты лазер. И, только при необходимости, продолжить разрушение катаракты факоэмульсификацией. Лечение катаракты лазером практикуется около 20-ти лет. За это время методика была значительно усовершенствована.
Наиболее эффективные показатели получают при использовании лазера Nd: YAG с длиной волны1,4 мкм. Как проводится операция, позволяющая вернуть людям зрение? В склере выполняют крошечный прокол, через который в полость глаза вводят световод, толщиной всего 0,7 мм. Именно по нему и подается лазерный луч, за считанные секунды превращающий катаракту в пыль.
Микроскопические фрагменты хрусталика отсасывают через дополнительный прокол, толщиной не более 1,5 мм. Продолжительность операции составляет от полутора до трех минут. Разрушение хрусталика происходит послойно, начиная с центральных, наиболее плотных ядер, постепенно переходя к периферии органа. После удаления фрагментов катаракты, хирурги-офтальмологи устанавливают пациенту эластичный синтетический хрусталик. Диагностика и сама операция длятся всего несколько часов.
После выписки из стационара, пациенту необходимо будет несколько раз использовать дезинфицирующие капли. Операция имеет противопоказания. Прежде всего, лечение подростков, не достигших 18-ти лет, проводится только по специальным медицинским показаниям. Также, операция не может быть выполнена при наличии инфекции, воспалительного или онкологического процесса в области органа зрения. В настоящее время лечение катаракты лазером отработано до малейших нюансов. Материалы, из которых выполнен искусственный хрусталик, с большой точностью повторяют структуру и качества природного материала.
Имплантация хрусталика проводится один раз. В дальнейшем в этом нет необходимости. Благодаря совершенству современных технологий, лазерная коррекция зрения при катаракте стала довольно обыденной. Ежегодно офтальмологи проводят тысячи подобных операций с неизменно высоким положительным результатом.
