Когда говорят: “Биологические часы тикают! ” – речь обычно идет о возрасте женщины и необходимости зачать и родить ребенка до наступления того отнюдь не прекрасного момента, когда это по физиологическим причинам станет невозможным. Рано или поздно к представительнице прекрасного пола приходит ОНА – менопауза, означающая конец не только детородной функции, но и возрастание риска появления некоторых патологических состояний (к примеру, инфаркта). Но неужели климакс – исключительно женское явление, или с ним сталкиваются и мужчины?
Сразу нужно сделать оговорку, что однозначного ответа на данный вопрос пока не существует. Годами ученые ломают копья по этому вопросу, и до сих пор не пришли к согласию. Неизвестно также, кто вообще впервые предложил термин “мужской климакс”. Есть даже версия, что это – выдумка специалистов фармакологической индустрии, желающих разбогатеть на человеческих страхах подобного рода.
Вообще, о возможности такого явления, как климакс, у мужчин заговорили сравнительно недавно. Потому как очень долгое время считалось, что сильная половина человечества сохраняет фертильность до глубокой старости – причем почти безо всяких изменений. Как доказательство приводились примеры знаменитых личностей, в преклонном возрасте становившихся отцами от годящейся во внучки жены (не путать с известным анекдотом о наличии для такого случая молодого соседа!).
Сохранила история и легенды о восточных правителях, имевших по несколько сотен детей и бывших способными к их зачатию едва ли не до самой смерти. Возможно, такие истории и привели к тому, что современные мужчины порой не спешат обзаводиться потомством. Все чаще можно встретить – особенно в Америке и Западной Европе – тех, кто впервые стал отцом после 35-40 лет. В любом случае, сравнивать в плане климакса мужчин с женщинами – совершенно некорректно. У последних, во-первых, наступает полное прекращение фертильности.
Во-вторых, этот период связан с такими четко выраженными признаками, как прекращение овуляции и менструаций. В отношении представителей сильного пола можно говорить не о “менопаузе”, а о постепенном снижении полового влечения, качества спермы, уровня эрекции и других факторов, так или иначе влияющих на плодовитость. Для такого явления существует термин “андропауза”. Наступает она минимум на 10-15 лет позже, чем женская менопауза.
Климакс у мужчин – миф. За это утверждение обеими руками проголосовали бы, например, ученые из Вашингтонского университета, расположенного в городе Сиэтл. Они заявляют, что до сих пор нет никаких научных доказательств того, что андропауза действительно имеет место. У представителей мужского пола нет такого резкого снижения уровня половых гормонов, как это происходит у женщин во время наступления менопаузы.
А ведь именно это подразумевает климакс. Как утверждают специалисты в области медицины, уровень тестостерона у мужчин снижается примерно на 1 процент в год уже после достижения 30-летнего возраста. Но это не мешает им оставаться сексуально активными даже до глубокой старости. А у некоторых мужчин подобного снижения не происходит вовсе.
Стоит также сказать, что поступательное угасание половых функций – закон природы. Это, если можно так выразится, один из факторов естественного отбора и сохранения человеческой расы. Таким образом ее стареющие представители выводятся из цикла воспроизведения на свет себе подобных. Ведь с возрастом у людей увеличивается риск рождения потомства с различными генетическими и другими отклонениями (к примеру, синдромами Дауна или Эдвардса).
Да и что уж греха таить – сил заботиться о детях становится все меньше и меньше. А ведь их нужно не только родить, но и дорастить до совершеннолетия, когда они смогут обеспечивать свои жизненные потребности самостоятельно. Глупо было бы считать, что мужчина едва ли не до смерти будет оставаться таким же сексуально активным и плодовитым, как в свои 20-30 лет.
У современных представителей мужского пола и так хватает факторов риска, снижающих качество спермы даже в их молодом возрасте. Не в последнюю очередь – влияние окружающей среды, которая начиная со второй половины двадцатого века не блещет чистотой.
Нельзя забывать и о вредном воздействии излучения и магнитного поля различных электроприборов, количество которых в быту год от года только растет. Да и поразившая весь мир в век офисной работы “эпидемия” дефицита движения – гиподинамии.
Как и у женщин, у мужчин бывает климакс ранний, обычный и поздний. Наступает он в каждом из трех случаев соответственно до 45, в 45-60 и после 60 лет. Насколько быстро снижение фертильности будет происходить у каждого конкретного лица мужского пола, зависит во многом от него самого. То есть от образа его жизни и состояния здоровья.
Одними из главных факторов риска того, что андропауза придет раньше среднестатистического срока, являются вредные привычки. Каждая выкуренная пачка сигарет и выпитая бутылка алкоголя приближает наступление подобных проблем, хотя в молодости может так не казаться. Платить за нездоровый образ жизни приходится тем дороже, чем ближе она к закату.
Способствовать более раннему наступлению “мужского климакса” могут и различные проблемы со здоровьем. Прежде всего – гипогонадизм – патология, при которой организм вырабатывает недостаточное количество андрогенных гормонов. Как правило, он возникает из-за врожденного недоразвития половых желез либо их поражения по разным причинам – к примеру, из-за облучения или отравления токсическими веществами.
Страдающие от лишнего веса мужчины – тоже в группе риска. Как известно, жир имеет эстрогеноподобную природу. То есть он враг одного из главных андрогенов – тестостерона.
В целом, проявления андропаузы не настолько ярко выражены, как у женской менопаузы, и их легко принять за обыкновенные возрастные изменения. В медицине принято выделять такие признаки климакса у мужчин. Прежде всего, это снижение либидо, нарушение эрекции, бесплодие. Возможно также увеличение количества жировой ткани на фоне уменьшения мышечной массы, силы и бодрости.
Иногда понижение уровня тестостерона приводит к различным нарушениям сна. Бывает, что появляются и изменения эмоционального состояния вроде перепадов настроения, нарушения концентрации внимания или ухудшения памяти. Следует сказать, что, в отличие от женского, мужской “климакс” в определенной степени обратим. То есть вернуться в молодость и угнаться за резвыми юношами, конечно, невозможно – но сохранить фертильность вполне реально.
При этом никогда не следует заниматься самолечением, действовать по рекомендациям приятелей, родственников, знакомых или рекламы в средствах массовой информации. Некоторые “чудодейственные” средства на самом деле – при проверке методами доказательной медицины – оказываются “пустышками”.
Не стоит верить в целительную силу БАДов. Их применение может быть не только бесполезно для решения проблемы, но и даже опасно для здоровья. Отнесение каких-то препаратов к “витаминкам” означает не то, что их позволено глотать горстями, а то, что в России перед поступлением в аптечные сети они не проходят обязательной для лекарств сертификации и других серьезных исследований.
Иными словами, их почти не проверяют. Назначает настоящее лечение только врач и лишь после полного медицинского обследования, включающего анализы на уровень мужских гормонов. Если их результаты подтверждают опасения пациента, то специалист может предложить ему курс гормонозаместительной терапии. Для того чтобы она имела больший эффект, сочетать ее лучше с переходом к здоровому образу жизни, посильными физическими нагрузками и т.п.
Лечение – лечением, но все же оно не отодвинет наступление того, что приходит ко всем относительно долго живущим людям, – старость. Это естественное состояние организма, с которым ничего не поделать. Здоровый образ жизни, физическая активность и некоторые другие факторы могут отодвинуть возрастные изменения на более поздний срок либо растянуть его по времени. А совсем предотвратить наступление преклонного возраста неподвластно ничему и никому.
Но ведь главное – не то, сколько лет человеку по паспорту или другому документу, а то, насколько он себя ощущает. Жизнь может быть качественной и наполненной счастьем в любом возрасте. Ведь у каждого времени жизни свои радости. Пусть юные “желторотые” парни активны и бодры, в том числе в сексуальном плане. Зато им очень редко бывает доступно понимание ценности каждого мгновения жизни и осознание важности настоящих, крепких чувств, – а ведь это знает большинство зрелых мужчин. Потому не нужно бояться неизбежных возрастных изменений и андропаузы. Главное – встретить их рядом с теми, кто ценит и любит. Уж они-то поймут и не предадут!